Детский час

В центре реабилитации неслышащих "Отофон" работает кабинет, оснащенный приборами для исследования слуха у детей.

Современная диагностическая аппаратура позволяет выявлять нарушения слуха в любом возрасте, даже у новорожденных. При этом аудиологическое обследование у детей различных возрастных групп имеет свои особенности.

Своевременное определение состояния слуховой функции у детей дошкольного возраста также имеет крайне важное значение, так как от этого зависит развитие речевой функции, интеллекта ребенка, а также лечение, обучение и протезирование слуховыми аппаратами.

Исследование слуха у детей значительно сложнее, чем у взрослых и имеет свою специфику, так как тональная пороговая аудиометрия не всегда получается из-за непонимания ребенком предлагаемых во время исследования инструкций или нежелания их выполнять.

Поэтому при работе с детьми дошкольного возраста необходимо придавать исследованию максимально игровой характер, чтобы вызвать у ребенка заинтересованность в самой процедуре.

В кабинете имеется прибор фирмы "Interacoustics", удачно сочетающий в себе возможности для исследования слуха с помощью элементов игровой и речевой аудиометрии.

Восприятие речи занимает одно из основных мест в интеллектуальном развитии ребенка, а речевая аудиометрия оценивает слух по главному его показателю - разборчивости речевых сигналов. Уровень восприятия речи можно определить с помощью оборудования Interacoustics.

Перед началом тестирования ребенок должен выучить правильные названия предметов на доске картинок.
Схема проведения самого исследования с помощью аудиометра Interacoustics следующая. Сначала нужно заинтересовать ребенка, сказав, например: "Сегодня ты будешь проходить тест пилота. Если ты пройдешь его, то получишь вот эту наклейку. Пилот сейчас будет спрашивать тебя о картинках на этой доске. Если ты понимаешь, о какой картинке он спрашивает, пожалуйста, покажи на нее пальчиком. Сначала пилот говорит довольно громко, но потом его голос становится все тише. Поэтому нужно слушать очень внимательно".

Ребенок слышит слова, воспроизведенные врачом либо сурдопедагогом, которые подаются в одно или оба уха через воздушные телефоны, и показывает на таблице передаваемое ему слово. Врач контролирует ответ через наушник оператора и регистрирует его на специальном бланке. В ходе теста интенсивность речи автоматически снижается и определяется минимальный уровень интенсивности, при котором ребенок может различать слова.

Имеется 4 варианта наборов слов, которые специально подобраны и доступны для понимания ребенком.

Маленький пациент награждается наклейкой пилота. Как правило, даже 2-3 летние дети охотно вовлекаются в процесс исследования и дают достоверные ответы.

Данное исследование позволяет выявить одностороннюю тугоухость, определить разборчивость речи и порог ее восприятия.

Если ребенок понимает все слова, сказанные на уровне 25 дБ, то у него очень хороший слух. Слух ребенка в норме, если он понимает слова, сказанные на уровне 35-40 дБ. Если ребенок понимает только слова более высокого уровня интенсивности, ему следует пройти дальнейшее аудиологическое обследование.

Исследование слуха этим методом требует определенного уровня интеллекта у ребенка. Многое зависит и от умения наладить контакт с ребенком. Однако все усилия вознаграждаются тем, что уже у 2-3-летних детей во многих случаях удается провести исследование слуха и получить его полноценную характеристику.

Все кнопки управления аудиометра скрыты за веселыми картинками, например бабочкой или воздушным змеем, то есть исследование слуха носит максимально игровой характер. При этом данные обследования на аудиометре Interacoustics отличаются точностью и быстротой получения.

Также кабинет оснащен компьютерным аудиометром ABR Stand Alone Unit фирмы Interacoustics (Дания).
Компьютерная аудиометрия - это метод регистрации вызванных потенциалов (ВП) мозга, который связан с выделением слабых и сверхслабых изменений электрической активности мозга в ответ на стимул на фоне электроэнцефалограммы. Проведение компьютерной аудиометрии показано детям первого года жизни и детям младшего возраста. Метод позволяет объективно определить эквивалент порога слуха у ребенка.